胃癌术后需要化疗吗
2023-01-04 10:42:19
| 胃癌
胃癌术后需要化疗吗?
胃癌术后是否需要化疗，应根据肿瘤分期、病理类型等因素综合判断。如果胃癌分期属于早期，且癌细胞局限于黏膜内，应及时进行胃癌切除术，术后可避免化疗。如果癌细胞已经侵入肿瘤的肌肉层，手术后需要化疗。如果已经发生淋巴结转移，手术后还需要化疗。
北京普康中医医院专家表示大多数胃癌患者在胃切除术后需要化疗，只有少数早期胃癌患者不需要化疗。早期胃癌预后良好，术后5年生存率可达80%-90%。因此，早期发现和治疗非常重要。
胃癌术后化疗应遵循一定的原则：
1.早期胃癌内镜切除术后，如切缘有癌残留或肿瘤细胞浸润粘膜下层，在患者身体条件允许的情况下，应加化疗或附加手术。
2.当胃癌处于T1N0M0期，即肿瘤局限于粘膜或粘膜下层，患者术后无需化疗。中药可用于巩固治疗，以加快患者的康复。
3.胃癌为T2N0M0期，即肿瘤浸润较粘膜下层多，但局限于固有肌层，无需术后化疗。但如果癌细胞分化差，侵犯淋巴管、血管、神经，年龄小于50岁，则需要术后化疗。
4.淋巴结(N)有转移或者其他器官(M)有转移，需要化疗。
5.胃癌术后化疗时间的选择也很重要：一般在术后四周左右开始化疗，效果较好。
6.术后化疗次数：如果手术能完全切除肿瘤，术后化疗应持续5-6个疗程;如果术后不能将肿瘤切除或切干净，应根据患者的病情和病情控制术后化疗，以提高生活质量。
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