我院已开通恶性肿瘤门诊特病备案结算，医保患者可按门特病比例报销

      恶性肿瘤患者门诊特病备案医保患者报销比例大幅提高

      为让恶性肿瘤患者在中医诊疗中更便捷地享受医保保障，减轻长期治疗的医药负担，普康中医医院正式开通北京市门诊特殊病（恶性肿瘤病种）备案及结算服务。作为深耕中医肿瘤诊疗的专业机构，我们以"精准诊疗+便捷保障"的服务理念，为北京医保患者打通特殊病待遇享受的"最后一公里"。

服务对象：持北京医保（城镇职工、城乡居民）的恶性肿瘤患者

核心福利：特殊病种门诊医疗费用，由医保基金按住院标准报销

一、您关心的特殊病政策问答

1、什么是北京市门诊特殊病政策？

这是北京市为减轻长期门诊治疗、医药费用较高患者负担而设立的专项保障制度。参保人员在备案的特殊病定点医院发生的相关门诊医疗费用，可享受住院标准的医保报销待遇，大幅降低个人支付压力。

2、办理备案后有哪些实际好处？

根据北京市医保政策，备案成功后：

① 报销比例按住院标准执行，高于普通门诊；

② 以360天为一个结算周期，报销封顶线更高；

③ 恶性肿瘤治疗相关药品费用直接纳入报销范围，无需事后补报。

对需长期中医调理的肿瘤患者而言，能显著减轻经济负担。

3、备案有效期是多久？

备案成功后立即生效，且长期有效，无需反复办理，为患者提供稳定的保障支持。

4、哪些人可以在我院办理备案？

同时满足以下两个条件即可办理：

① 参加北京市城镇职工基本医疗保险或城乡居民医疗保险；

② 已确诊恶性肿瘤，持有完整诊断证明及病历资料。

5、可以选几家特殊病定点医院？

参保人员可从本人选定的定点医疗机构，或A类、专科、中医、社区定点医疗机构中，选定2家作为特殊病定点医院。北京普康中医医院作为专业中医机构，是您的优质选择之一。

二、普康中医备案结算全流程（附操作指引）

为让您少跑腿、快办理，我们简化了备案流程，全程由中医肿瘤科专业医护人员协助办理，具体步骤如下：

1、就诊准备

携带：

① 北京医保卡/电子医保凭证；

② 恶性肿瘤诊断证明（由二级及以上医院出具）；

③ 相关病历资料（包括病理报告、影像学检查报告等）。

2、专科接诊

前往我院中医肿瘤科就诊，医生会根据您的病情进行评估，确认符合备案条件后开具《门诊特殊病备案申请表》。

3、备案办理

在医护人员协助下，提交申请表及相关资料，完成备案登记（现场即可办结，无需额外跑路）。

4、费用结算

备案生效后，在我院就诊后产生的与恶性肿瘤治疗相关的医药费，直接在收费窗口按特殊病报销政策结算，仅支付个人自付部分。

三、其他重要提醒

1、缴费方式

备案后缴费流程不变，持就诊处方及缴费单据到门诊收费窗口办理，支持医保卡、现金、微信、支付宝等多种支付方式。

2、咨询渠道

为您提供专属咨询服务：

① 现场咨询：普康中医医院导医台；

② 电话咨询：010-52492987（工作日8:00-17:00）；

③ 扫码咨询：添加"普康中医医院"助手，回复"特殊病备案"获取一对一解

普康中医医院深耕中医肿瘤诊疗20余载，汇聚多名三甲资深中医专家组成的癌状态工作室团队成员，以辨证施治为核心，为患者提供个性化诊疗方案。此次开通特殊病备案结算服务，是我们践行"以患者为中心"服务理念的又一举措。

我们将持续优化服务流程，让专业中医诊疗与便捷医保保障无缝衔接，为您的健康保驾护航！

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